24 янв. 2014 г.

Инфильтративный туберкулез легких

Для того, чтобы разобраться в вопросе, что такое инфильтративный туберкулёз лёгких необходимо сначала понять, что из себя представляет туберкулёзный инфильтрат. Итак, туберкулёзный инфильтрат – это фокус воспаления, находящийся в лёгком. В центре такого воспаления появляется казеоз, который характерен для туберкулёза. Казеоз может быть не особенно выражен, но способен привести к появлению каверны.


Инфильтративный туберкулёз лёгких может появиться при возобновлении действия старых туберкулёзных клеток или при прогрессировании нового очага зарождения. В последнем случае инфильтрат возникает после только что оконченного очагового туберкулёза. У больных данным видом туберкулёза может наблюдаться эндобронхит, так как инфильтрация обычно обосновывается в среднем и нижнем отделах лёгкого.


Из-за разнообразия картины заболевания учёные приняли решение выделять следующие виды инфильтративного туберкулёза лёгких:


- облаковидные, выражен появлением слабой гомогенной тени с расплывчатыми границами;


- круглый, слабая гомогенная тень, имеющая четкие границы;


- лобит, охватывает большую часть лёгкого и имеет негомогенную тень с появлением полостей распада;


- перисциссурит, инфильтративная тень, которая имеет четкие границы с одной стороны и размытые с другой;


- лобулярный, негомогенная тень, которая состоит из разных по величине очагов, сливающихся в конгломерат, в середине которого может начаться распад.


У большей части больных таким туберкулёзом картина болезни выявляется путём повышенной температуры, снижения трудоспособности, кашля, не привлекающего особого внимания заболевшего, но с выделением мокроты, что должно заставить человека задуматься об обращении к врачу. Порой инфильтративный туберкулёз лёгких обладает симптомом кровохарканья, хрипов при прослушивании больного, которые вскоре после начала лачения исчезнут.


Существуют две разновидности протекания инфильтративного туберкулёза лёгких:

1. Прогрессирующее протекание с быстрым образованием деструкции. После 10 – 15 дней после начала заболевания симптоматика уходит, но это не значит, что уходит болезнь. Так, при отсутствии лечения, болезнь снова появится, что будет способствовать появлению обострения.

2. Инволютивное протекание при наличии рационального лечения. Оно характеризуется исчезновением симптоматики болезни и восстановлением здорового образа жизни в первые три месяца. Происходит заживление воспалений и затягивание образовавшейся полости.