9 мар. 2015 г.

Перелом костей таза

Перелом костей таза – один из наиболее тяжелых переломов, так как при переломе таза есть большая вероятность того, что могут быть повреждения внутренних органов, с последующей кровопотерей, а также с возникновением болевого шока из-за болевого синдрома и кровотечения. Каким образом случаются переломы костей таза? При самых разных обстоятельствах: если человека сдавило во время автомобильной аварии, когда на пешехода наезжает машина, при обвале здания, земли и прочего. Примечательно, что сдавление может быть как передним и задним, так и боковым.


Перелом костей таза может быть:

1. Стабильный перелом костей таза. При таком переломе крыло подвздошной кости может быть сломано без вовлечения тазовых колец, или же проще говоря, при таком переломе, смещения таза не происходит. Но такой вид перелома можно диагностировать исключительно посредством проведения рентгена, чтобы подтвердить или же наоборот отвергнуть смещение кости.

2. Нестабильный перелом костей таза. Такой вид перелома является наиболее опасным, так как при нем может быть смещение костей таза, даже при минимальных физических нагрузках, например, при движении ногами, поворотах туловища и даже при работе брюшных мышц. Вертикально нестабильный перелом приводит к тому, что происходит смещение отломка в вертикальную плоскость. Как правило, это двойной вертикальный перелом кости таза, при котором непрерывность кольца таза нарушается сразу в нескольких местах, к примеру, заднем и переднем отделах. В таком случае необходимо создать условия для того, чтобы остатки сместились по вертикали. Также, медики, отдельно выделяют перелом вертлужной впадины, при таком переломе ломаются ее края или дно, также они сопровождаются вывихами бедра.


Практически все переломы костей таза сопровождаются кровотечением, где большим, где меньшим. При таких переломах, кровопотери могут составлять от двухсот миллилитров при переломе крыльев подвздошных костей и вплоть до трех литров пятисот миллилитров при вертикальном нестабильном переломе. К слову, кровотечение из костных тканей может быть на протяжении семи дней. Такие переломы часто сопровождаются повреждениями и вдавлениями нервного ствола и корешка поясницы. Также могут быть повреждены мочевыводящие пути и некоторые участки толстого кишечника. В таком случае есть большая вероятность попадания содержимого в брюшную полость, что может привести к инфекционному заражению. Поэтому обращение к врачу обязательное.