Перелом мыщелка большеберцовой кости– достаточно серьезная травма, ведь он чаще всего осколочный. Поэтому требует особо внимательного и более длительного лечения.
Выделяют низкоэнергетические и высокоэнергетические переломы мыщелков. Низкоэнергетический вызван падением на прямые ноги, отклонением голени наружу либо внутрь. Высокоэнергетический – например, при ударе автомобиля в коленный сустав, при нем возникает больше осколков, чем при предыдущем. В большинстве таких случаев требуется операция, в ходе которой удаляется смещение осколков и скрепляют винтами сломанную кость.
Подозрение на перелом мыщелка большеберцовой кости должен возникнуть, если наблюдаются следующие симптомы:
- боль, которая усиливается при попытке опереться на травмированную ногу;
- отек, который ограничивает движения;
- если вами замечена деформация – это повод немедленно обратиться к медицинской помощи, так как при этом явлении могут быть сдавлены нервы и сосуды;
- пострадавший не может поднять выпрямленную ногу;
- холодная и бледная стопа, которая явно указывает на нарушение кровообращения;
- нарушение чувствительности голени или стопы, которое проявляется в их онемении, чувстве покалывания или мурашек.
Через некоторое время на месте перелома появляется синяк, это происходит из-за пропитывания мягких тканей кровью. За несколько дней, иногда недель, этот синяк опускается вниз, вплоть до стопы. Не стоит насчет этого особо беспокоиться, насторожить должно его нарастание и нарушение чувствительности.
Если перелом произошел без смещения, прогноз достаточно благоприятен. Нужно внимательно отнестись к сохранению правильного состояния мыщелков, разрабатывать движения до начала нагрузок – сгибать-разгибать ногу в коленном суставе, выполнять легкие, пассивные упражнения. Но делать это стоит не раньше, чем через 3-3,5 месяца после оперативного вмешательства.
Также могут возникнуть осложнения, о которых стоит знать заранее. Но современный уровень развития медицины позволяет минимизировать их. Могут быть осложнения инфекционного характера – нагноения в том месте, где была проведена операция, тромбозы и тромбоэмболии. Для их профилактики больному заранее назначают нужные лекарства.
В период восстановления хорошим средством будут бальнеологические и грязевые процедуры.