Выделяют гиперпластический или, как его еще называют, псевдотуморозный панкреатит. Это хроническая форма заболевания панкреатитом. Существенная выраженность болевого синдрома, которая довольно часто регистрируется уменьшением веса тела, неравномерное местное возрастание размеров поджелудочной железы, которое выявляется во время пальпации, является основанием для того, чтобы были заметны подозрения карциномы печени. Как раз с подобным диагнозом пациенты наиболее часто оказываются в стационаре.
При КТ и УЗИ удается обнаружить ярко выраженное возрастание определенного отделения поджелудочной железы (часто головки). Ее контуры в данной зоне являются нечеткими и неровными. Структура поврежденного отделения является пестрой, очаги имеют пониженную плотность с небольшими всевдокистами, они вкраплены в участки существенного уплотнения тканей железы. Часто визуализируется широкий крупный проход поджелудочной железы. Концентрическое сужение и расширение большого протока могут быть подтверждены при ретроградной эндоскопической панкреатографии.
Псевдотуморозный панкреатит регистрируется у 4-6% стационарных пациентов, у которых наблюдается хроническая форма панкреатита. У меньшей части пациентов болезнь начинает протекать с умеренно или несущественно выраженными клиническими видами проявлений, но практически у 70% заболевших людей начинают развиваться разного рода осложнения.
Что собой представляет осложненная форма хронического панкреатита?
Рост осложнений заболевания наблюдается у трети пациентов и часто появляется спустя 7-15 лет от старта болезни. Осложнения хронической формы болезни: протоковая панкреатическая гипертензия, которая может проявляться устойчивым болевым синдромом; псевдокисты и кисты поджелудочной железы; инфекционные осложнения заболевания, холестаз (желтуха); обструкция ДПК; тромбоз селезеночной и портальной вен; портальная подпеченочная гипертензия; обилие кровотечений; выпотной плеврит» гипогликемические кризы; панкреатический асцит; ишемический абдоминальный синдром.
Осложненные вариации хронической формы панкреатита могут подлежать только оперативной терапии. Чтобы ликвидировать осложнения хронической формы болезни выполняют непосредственные операции прямо на поджелудочной железе.
