Ишемический колит представляет собой воспалительное изменение толстой кишки, которое обусловлено ухудшением кровоснабжения стенок кишечника. Этот термин предложил Мартсон в 1966 году. На долю данного заболевания приходится не меньше третьей части всех определяемых воспалительных изменений толстой кишки у людей пожилого возраста, но подлинная частота ишемических изменений остается неизвестной.
Наиболее частыми причинами ишемического заболевания толстой кишки могут быть эмболии и тромбозы нижней брыжеечной артерии, атеросклероз брыжеечных сосудов, шок, сердечная недостаточность, васкулиты, интоксикация медикаментозными средствами, паразитарная инвазия, контрацептивы, аллергические реакции, травматическое нарушение органов брюшной полости, хирургическая терапия аневризмы брюшной аорты, гинекологические операции, изменение аортоподвздошных сосудов, операции на прямой и ободочной кишке, на желудке, переливание крови.
Развитие ишемического заболевания толстой кишки при эмболиях и тромбозах, аллергических реакциях, травме сосудов связывают с окклюзией сосудов и, чаще всего, оно сопровождается развивающейся гангреной, однако не исключен и переход в хроническое заболевание с постепенным образованием структуры и продолжительным протеканием язвенного колита. Развитие определенной формы болезни в этом случае обусловливается диаметром повреждаемого сосуда, состоянием коллатерального кровообращения, длительностью и полнотой окклюзии, темпами реваскуляризации и пр.
Причины заболевания
Вместе с тем есть неокклюзионные поражения, вероятность развития которых связана с функционально-анатомическими особенностями толстой кишки. Кроме того, в области толстой кишки кровоток в сравнении с остальными органами, наиболее низкий, есть еще и более уязвимые места – анастомозы среди ветвей магистральных сосудов толстой кишки. Кроме того, нужно учесть, что функциональная активность данного органа и в нормальном состоянии сопровождается понижением кровообращения в нем. По этой причине понятно, что каждые болезненные процессы, которые сопровождаются гиповолемией, представляют собой важные предрасполагающие факторы для развития хронических форм такого заболевания, как ишемический колит.
