21 мар. 2013 г.

Атрофический ларингит

Заболевание атрофический ларингит, точнее хронический атрофический ларингит, как обособленное встречается очень редко. Как правило, атрофический ларингит развивается на фоне атрофического Рино фарингита. Неблагоприятные условия окружающей среды, вредности профессии (запыленность, загазованность, постоянное вдыхание горячего воздуха и другое), а также болезни желудочно-кишечного тракта и отсутствие нормального дыхания через нос влекут за собой развитие атрофии слизистой гортани.


Клиника течения заболевания. Обычно больные жалуются на сухость в гортани, трудность при глотании, першение, царапанье и дисфонию в гортани различной степени. Возможно отторжение небольшого количества мокроты с фрагментами крови, кровь появляется вследствие  нарушения целостности эпителия слизистой гортани в момент кашля.


При ларингоскопии можно увидеть истончение слизистой, она гладкая, блестящая и местами покрыта густой слизью и коркой. Голосовые складки тоже несколько истончены, при фонации они смыкаются не полностью, остается вальная щель, в просвете этой щели тоже могут быть корки.


Атрофический ларингит - лечение


Терапия такого вида ларингита подразумевает собой полное устранение причин болезни. Запрещается: курение, употребление острой пищи. Больному рекомендуется щадящий голосовой режим: разговаривать тихо или лучше вообще меньше говорить. Назначаются препараты которые разжижают мокроту, способствуют ее легкому отхаркиванию, а также орошение глотки и ингаляции раствором хлорида натрия (изотоническим), приготовленным следующим образом – в 200 миллилитров раствора добавляют пять капель настойки йода(10процентной). Такие процедуры назначаются два раза в день, на один сеанс используется 30/50мл. раствора, курс лечения – пять, шесть недель.


Кроме того назначают периодические ингаляции одно, двух процентным раствором ментола в масле. Двух процентный масляный раствор ментола можно вливать в гортань каждый день на протяжении десяти дней. Для активизации деятельности  железистого аппарата слизистой гортани прописывают 30% раствор йодида калия, восемь капель три раза в день (внутренне), курс лечения – две недели. Перед назначением выясняется переносимость пациентом йода.


Хороший эффект получается при инфильтрации подслизистой в боковые отделы задней стенки глотки раствором новокаина и алоэ. Состав инъецируют под слизистую глотки по два миллилитров в каждую сторону. Процедуру делают с промежутками пять, семь дней, максимальное количество – 7/8 процедур.